Ametropía, Básico

AMETROPÍA:

1. Definición:
1. Cualquier defecto ocular que ocasione un enfoque inadecuado de una imagen sobre la retina, con la consecuente disminución de la agudeza visual
2. Sinónimo: Anomalía en la refracción ocular
2. Clasificación:
1. Miopía
2. Hipermetropía
3. Astigmatismo

Ñapa: La contraposición normal, osea, la refracción ocular normal se denomina EMETROPÍA

Por ahora: WIKIPEDIA

Hemorragias Postparto

La hemorragia postparto es la perdida de >500 cc de sangre pasado el expulsivo del parto.

Si un postparto "normal" deja de serlo, será por una de estas tres cosas:

Normas nacionales de salud ginecobstétricas

Hemorragias de la 2da mitad del embarazo.

Las hemorragias de la segunda mitad del embarazo son aquellas producidas por causas obstétricas, por lo general después de las 21 semanas de gestación:

Normas nacionales de salud Ginecobstétricas

Hemorragias de la 1era mitad del Embarazo.

Las hemorragias de la primera mitad del embarazo son aquellas producidas por causas obstétricas, por lo general antes de las 21 semanas de gestación:

Estas son:

Normas nacionales de salud Obstétricas

Hemorragias obstétricas, Básico.

• Definición:
• "Es el sangrado por causas obstétricas, con salida vía vaginal o no, que se presenta durante el embarazo, el parto o el puerperio"
• Exclusión:
• Causas no obstétricas:
• Varices
• Lesión no relacionada al parto
• Clasificación:
• 1era mitad del embarazo
• 2da mitad del embarazo
• Postparto

Normas nacionales (dominicanas) de salud, ginecobstetricas. Ed: desconocida :P

Distribución Porcentual del Cáncer Prostático

Histopatológicamente, la próstata se puede dividir en "zonas". Estas son:

Corte coronal de Glándula Prostática

1. Zona periférica
2. Zona central
3. Zona de transición
4. Área fibromuscular anterior

El Adenocarcinoma de glándula prostática, como se muestra en la gráfica, es más frecuente en la zona periférica, seguido por la zona central.

Hamartoma, sinónimo

El angiomiolipoma es también conocido como Hamartoma renal.

Sindromes paraneoplásicos en CCR

1. Eritrocitosis
2. Anemia
3. Galactorrea
4. Ginecomastia
5. Hipertensión
6. Insuficiencia Hepática
7. Sindrome Cushing
8. HIPERCALCEMIA

Métastasis más frecuente del Cáncer renal

Las manifestaciones por metástasis, orientan el diagnóstico del Cáncer Renal en un 30%:

• Disnea y Tos
• Dolor Óseo

Los lugares más frecuentes son:

1. Pulmón
2. Hígado
3. Hueso
4. Ganglios linfáticos
5. Riñón contralateral 

-Urología Smith, 11Ed-

Triada diagnóstica de Cáncer Renal

Aunque presente solo en el 10% de los casos, la tríada de Cáncer renal es:

1. Dolor en flanco
2. Hematuria macroscópica
3. Masa palpable

Ñapa: Por separado, estos sintomas estan presente:

• Dolor en flanco (40%)
• Hematuria (60%)
• Masa palpable (40%)

Oncogen del Adenocarcinoma Renal.

El gen asociado, tanto en la forma adquirida como hereditaria del Cáncer de Células Renales (CCR) es:

1. Brazo Corto del CROMOSOMA 3
2. Brazo Largo del CROMOSOMA 8

-Urología Smith, 11Ed-

Neoplasia Renal MALIGNA más frecuente.

La neoplasia renal maligna más frecuente es:

1. En adultos: El Adenocarcinoma de riñón (80% de los tumores renales)
2. En niños: El Nefroblastoma (Wilms) (5% de los cánceres infantiles)

-Urología  Smith, 11Ed-

Neoplasia Renal MALIGNA.

Las neoplasias renales malignas son:

1. ADENOCARCINOMA DE RIÑÓN.
2. Nefroblastoma (Tumor de Wilms)
3. Sarcoma del Riñón
4. Tumores Renales Secundarios.

-Urología Smith, 11Ed-

Neoplasia renal benigna e Hipertensión arterial.

El tumor de células Yuxtaglomerulares} es causante de Hipertensión arterial....
RARO, pero causa.

-Urología Smith, 11Ed-

Angiomiolipoma Renal y esclerosis Tuberosa.

Esta claro cuales son los componentes de un ANGIO-MIO-LIPOMA. 

• Asociados a pacientes con Esclerosis Tuberosa en un 45 - 80% de los pacientes.

• También puede aparecer en pacientes sin esclerosis tuberosa.

• Ultrasonografía y Resonancia Magnética, Detectan su abundante grasa y hacen sospechar el diagnóstico. 

-Urología Smith, 11Ed.-

ATLS y una Historia Clínica AMPLIA

En la revisión secundaria del paciente politraumatizado, es necesario hacer una historia clínica....AMPLIA pero corta:P... Esto es:

• A  :lergias
• M :edicación habitual
• P:  atologías previas
• Li: vaciones
• A:  mbiente donde ocurrió el trauma

Hemangioma, localización más frecuente.

La localización más frecuente de este tumor vacular (Hemangioma) es:

1. HIGADO

seguido de: Riñón

Oncocitoma Renal. El tumor "Canela"

El Oncocitoma renal, es un tumor:

1. RARO (3-5%)
2. Color Canela con cicactríz estrellada
3. Casi siempre Unilateral
4. Lesión PREMALIGNA.
5. Indiferenciable Clínicamente o Imagenológicamente del Carcinoma renal.

pd:  En angiografía puede verse una imagen en "rueda de carreta", pero esto no es exclusivo del mismo.

Tumores renales, BENIGNO MÁS COMÚN

Lesión Sólida Más común del parénquima Renal:

1. ADENOMA RENAL

Tumores renales, BENIGNOS

Los tumores benignos del riñón son:

1. Adenoma 
2. Oncocitoma 
3. Angiomiolipoma 
4. Leiomioma
5. Lipoma
6. Hemangioma
7. Yuxtaglomerulares

Ph de la orina y formación de Cálculos.

A mayor solubilidad menor probabilidad de formación de litos. El pH modifica la solubilidad de algunas sustancias. En presencia de orina con pH X se forma X cálculo

Ejemplo:

Ejemplos de esto.

La Orina Ácida (pH<6 ):´Predispone a formación de  Ácido úrico

La Orina Alcalina (pH de 6.8 - 8.3 ) : Es una condición necesaria para la formación de cálculos de de Estruvita

Ñapa: El pH de la orina normal es de 5.85

-Urología  de Smith - 11ed-

Evite castigos... localmente: "El pH de la orina normal es de "6 - 6.5"

Lito o Cálculo Renal más Radiopaco.

El Lito o Cálculo Renal más Radiopaco es:

1. ....FOSFATO CÁLCICO.....

Sindrome de Kartagener, como causa de ESTERILIDAD MASCULINA

El síndrome de Kartagener es causa de esterilidad en hombres.

1. Bronquiectasia Crónica
2. Sinusitis Crónica
3. Situs inversus 
4. Espermatozoides inmóviles

Razón: Ausencia de movimiento Ciliar. Daño microestructural al mismo.  (...recordar que la cola de los espermas, trabaja similar a los cilios del epitelio respiratorio)

-Urología, Smith 11ed-

EMBARAZO ECTÓPICO , triada diagnóstica.

Triada diagnóstica de Embarazo Ectópico:

1. Amenorrea
2. Masa palpable 
3. Dolor pelvico.

El que tenga otra versión, facilitarla.

Principales causas de Muerte materna

Principales causas de muerte materna.

1. Hemorragias
2. Infecciones
3. Trastornos hipertensivos

Lo fácil que se olvida esta....

MAPA

1. MAPA: Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial

• Uso: 
• Hipertensión Bata Blanca. 
• *HTA Nocturna
• *Para evaluar el funcionamiento de los antihipertensivos, Resistencia a ellos o hipotensión refleja.
• *Disfunción autonómica.

*: Suministradas por SAER